* PRESENTACIONES DISPONIBLES
compr. 2,5 mg Medicamento extranjero
1- INDICACIONES
- Enfermedad de Parkinson.
- Prevención de la lactancia.
- Amenorrea con o sin galactorrea o infertilidad.
- Acromegalia.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- Enfermedad de Parkinson:
1,25 mg vía oral 2 veces al día inicialmente con comida,
aumentarlo en incrementos de 2,5 mg/día cada 14-28 días hasta la
dosis eficaz. Cuando se administra a pacientes que toman a la vez
carbidopa/levodopa, la dosis de mantenimiento normal es 10-20
mg/día en 2-3 dosis divididas.
- Prevención de la lactancia:
2,5 mg vía oral 2 veces al día con comida no comenzando antes de
4 horas postparto. La dosis normal es 2,5 mg 2 ó 3 veces al día
durante 14-21 días.
- Amenorrea con o sin galactorrea o infertilidad:
Inicialmente 1,25 mg/día vía oral o 2 veces al día con comida,
aumentarlo en incrementos de 2,5 mg/día cada 3-7 días hasta la
dosis eficaz, hasta una dosis máxima de 15 mg/día. La dosis de
mantenimiento usual es 2,5 mg 2-3 veces al día.
- Acromegalia:
Inicialmente 1,25 mg/día vía oral o 2 veces al día con comida,
aumentarlo en incrementos de 1,25-2,5 mg/día cada 3-7 días hasta
que la dosis sea eficaz, hasta una dosis máxima de 100 mg/día. La
dosis usual de mantenimiento es de 20-30 mg/día en 2-3 dosis
divididas.
En niños:
- La seguridad y la eficacia de este medicamento no están establecidas
en niños menores de 15 años.
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Bromocriptina está contraindicada en los siguientes casos:
- Embarazo.
- Hipersensibilidad a alcaloides del cornezuelo de centeno.
- Enfermedad cardíaca isquémica severa.
- Enfermedad vascular periférica.
En pacientes con amenorrea, galactorrea o infertilidad, se debería
utilizar un contraceptivo de barrera. Hay que suspender el
medicamento tan pronto como el embarazo sea detectado. Se debe
utilizar con precaución en pacientes con historia de enfermedad
pulmonar, infarto de miocardio, angina severa o enfermedad
psiquiátrica. El uso concurrente con antagonistas de dopamina (Ej.
fenotiazinas) puede disminuir la eficacia de bromocriptina.
4- EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, vómitos, hipotensión sintomática, vértigo y dolor de cabeza
ocurren frecuentemente. La hipotensión es el efecto adverso más
frecuente en pacientes postparto. Ocasionalmente pueden ocurrir
calambres abdominales, diarrea, fatiga, somnolencia o síncope. Rara vez
aparecen hipertensión, convulsiones, infiltrados pulmonares o derrames
pleurales. Las alucinaciones, insomnio, eritromelalgia o disquinesias
son raras, pero pueden ser más prominentes en parkinsonismo.
Bromocriptina inhibe la lactancia mediante supresión de la liberación
de prolactina; se ha comunicado galactorrea de rebote después de la
retirada de bromocriptina a altas dosis.
La miopia parece ser una complicación bastante común de la terapia a
largo plazo con bromocriptina. A menudo no se aprecia hasta que el
paciente se queja de visión borrosa. Puede ser el resultado de
inflamación del cristalino, pero no se ha determinado completamente. La
miopia es reversible dentro de la 1¦-2¦ semana después de la retirada
del medicamento.
Bromocriptina también puede producir alopecia.