ERITROMICINA

PRESENTACIONES DISPONIBLES

INDICACIONES

POSOLOGIA

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

EFECTOS ADVERSOS

* PRESENTACIONES DISPONIBLES

compr. 500 mg

sobres 250 mg, 1 g

susp.oral 250 mg / 5 ml

amp. 1 g

1- INDICACIONES

- Infecciones producidas por bacterias G+.

- Infecciones producidas por bacterias G- (Actinomicetos,

Micoplasmas, Espiroquetas, Clamidias, Rickettias y ciertas

micobacterias).

2- POSOLOGIA

En adultos:

- 400 mg vía oral cada 6 horas, hasta un máximo de 4 g/día; por vía IM

profunda 100 mg cada 4-8 horas o 5-8 mg/Kg/día en dosis divididas.

Se administra por vía oral en la prevención de endocarditis en

pacientes con riesgo, que sufren procedimientos dentales, orales o

de las vías respiratorias altas y que son alérgicos a amoxicilina o

penicilina. La dosis es 800 mg 2 horas antes de la intervención,

luego 400 mg 6 horas después.

En niños:

- 30-50 mg/Kg/día vía oral en 4 dosis divididas; puede doblarse en

infección severa; por vía IM (más de 13,6 Kg) 50 mg cada 4-6 horas

o 12 mg/Kg/día en dosis divididas.

3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

La forma IM está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a

anestésicos locales del tipo ácido para-aminobenzoico (Ej: procaina), en

disfunción hepática (formas estolato y etilsuccinato).

Precaución durante el embarazo y en pacientes con enfermedad hepática

(excrección deteriorada).

Si se administra con lovastatina existe riesgo incrementado de miopatía

(dolor muscular, debilidad); también se ha comunicado la aparición de

rabdomiolisis.

Eritromicina puede reducir la eliminación de teofilina en algunos

pacientes; el riesgo de toxicidad por teofilina es más grande en

pacientes con dosis relativamente altas de teofilina.

Eritromicina también inhibe el metabolismo de carbamazepina y el de

ciclosporina.

Es excretada en la leche materna en cantidades más pequeñas que la

dosis típica para el lactante y el medicamento es por lo general seguro.

4- EFECTOS ADVERSOS

El malestar gastrointestinal es frecuente; la forma IM es muy dolorosa,

a pesar del anestésico local (butamben) en el producto, y puede producir

abcesos estériles. La administración IV frecuentemente produce dolor,

irritación venosa, y flebitis. Las elevaciones leves de enzimas

hepáticas séricas ocurren frecuentemente. Rara, pero potencialmente

seria, la ictericia colestática intrahepática reversible se observa con

las formas estolato y etilsuccinato, normalmente en adultos después de

10-14 días de terapia, aunque puede ocurrir después de la primera dosis

si hay una historia de uso previo. Los síntomas pródromos incluyen

malestar, náuseas, vómitos, fiebre y dolor abdominal (que puede ser

severo y diagnosticado erronéamente como abdomen quirúrgico agudo). Los

síntomas revierten en 1-2 semanas, mientras que las enzimas séricas

vuelven al valor normal en varios meses. El tinnitus transitorio y la

sordera ocurren de forma ocasional. La pérdida de oido se ha producido

después de dosis altas por vía oral o parenteral, y no parece deberse a

ninguna forma de sal en particular. La función renal o hepática

deterioradas y la edad avanzada puede incrementar el riesgo. Esto es

normalmente reversible, pero la pérdida irreversible de oido también se

ha comunicado. La recuperación generalmente comienza dentro de las 24

horas de la suspensión de eritromicina.