ESTREPTOQUINASA

PRESENTACIONES DISPONIBLES

INDICACIONES

POSOLOGIA

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

EFECTOS ADVERSOS

* PRESENTACIONES DISPONIBLES

Kabiquinase

amp. 250.000 U

1- INDICACIONES

- Infarto agudo de miocardio.

- Embolia pulmonar.

- Trombosis venosa profunda.

- Trombosis o embolia arterial.

- Oclusión de cánula arteriovenosa.

2- POSOLOGIA

En adultos:

- Trombolisis post-infarto de miocardio:

1,5 millones UI IV en 60 minutos.

- Embolismo pulmonar, trombosis venosa profunda, trombosis

arterial o embolia.

250.000 UI en 30 minutos, seguidas de 100.000 UI/h durante

24-72 horas (72 horas si se sospecha trombosis venosa profunda).

Debe iniciarse terapia con heparina.

- Oclusión de cánula arteriovenosa:

Instilar lentamente 250.000 UI en 2 ml de solución dentro de

cada rama ocluída de la cánula; pinzar durante 2 horas, aspirar el

contenido y lavar con suero salino.

En niños:

- La seguridad y eficacia no se han establecido.

3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Este medicamento está contraindicado en los siguientes casos:

- Embarazo.

- Hemorragia interna activa.

- Historia de accidente cerebro-vascular.

- Cirugía intracraneal o intraespinal o traumatismo recientes (2

últimos meses).

- Neoplasia intracraneal.

- Malformación arteriovenosa o aneurisma.

- Diátesis hemorrágica.

- Hipertensión severa no controlada.

- Estados oftálmicos hemorrágicos.

Se deben evitar inyecciones IM y punciones arteriales no

compresibles.

Minimizar las punciones arteriales y venosas y el excesivo manejo

del paciente.

Parar inmediatamente la administración si se produce hemorragia

severa o reacción anafilactoide.

Debe utilizarse con precaución en estos casos:

- Cirugía mayor, traumatismo, hemorragia gastrointestinal o

genitourinaria recientes (10 últimos días).

- Enfermedad cerebrovascular.

- Presión sanguínea sistólica de 180 mm Hg o más, diastólica de

110 mm Hg o más.

- Alta probabilidad de trombo del corazón izquierdo.

- Pericarditis aguda.

- Endocarditis bacteriana subaguda.

- Defectos hemostáticos.

- Disfunción hepática significativa.

- Tromboflebitis séptica.

- Mayores de 75 años.

- Terapia concurrente con anticoagulantes orales.

- Previa exposición a anisteplasa o estreptoquinasa en los últimos

6-9 meses.

4- EFECTOS ADVERSOS

Las complicaciones hemorrágicas superficiales ocurren frecuentemente y

están en primer lugar relacionadas con procedimientos invasivos

(venostomía, punciones arteriales y zonas de intervención quirúrgica).

La hemorragia interna severa se ha producido de forma ocasional; sin

embargo, su prevalencia no es mayor que con otros trombolíticos o con

terapia anticoagulante standard. La hipotensión transitoria ocurre

ocasionalmente. Rara vez ocurre hemorragia cerebral.

Las reacciones alérgicas ocasionales incluyen fiebre, urticaria,

prurito, rubor y dolor musculoesquelético. Las reacciones anafilácticas

ocurren rara vez con las preparaciones que se utilizan actualmente.