* PRESENTACIONES DISPONIBLES
amp. 100 mg / 2 ml
1- INDICACIONES
- Analgesia.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- 50-150 mg vía SC o IM (o 50-100 mg, vía IV muy lenta, preferiblemente
diluído) cada 3-4 horas prn. Las dosis orales son aproximadamente
la mitad de efectivas que una dosis parenteral. Debe reducirse la
dosis cuando se administra concomitantemente con una fenotiazina u
otros medicamentos que potencien los efectos depresores de
meperidina.
En niños:
- 1-1,8 mg/Kg vía SC o IM cada 3-4 horas, hasta una dosis máxima de 100
mg/dosis.
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Está contraindicado en pacientes que están tomando o han recibido
inhibidores de MAO dentro de 14 días.
Usar con precaución y en dosis reducida:
- Cuando se administra concurrentemente con otros medicamentos
depresores del SNC.
Utilizar con precaución en estos casos:
- Embarazo.
- Presencia de daño en la cabeza, otras lesiones intracraneales o
incremento pre-existente de la presión intracraneal.
- Pacientes que tienen un ataque asmático agudo.
- Presencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica o cor
pulmonale.
- Disminución de reserva respiratoria.
- Depresión respiratoria pre-existente, hipoxia o hipercapnia.
- Pacientes cuya capacidad para mantener la presión sanguínea está
ya comprometida.
- Pacientes con flutter atrial u otras taquicardias
supraventriculares.
- Pacientes con hipertrofia prostática o constricción uretral.
- Ancianos o pacientes debilitados.
- Pacientes con dolor abdominal agudo, cuando la administración
del medicamento ocultaría el diagnóstico o curso clínico.
4- EFECTOS ADVERSOS
La depresión respiratoria y circulatoria son los principales efectos
adversos, ocurriendo el primero con dosis terapéuticas. Los signos de
intoxicación relacionados con la dosis incluyen miosis, somnolencia,
disminución del ritmo y profundidad de la respiración, bradicardia, e
hipotensión. La sedación, mareo, náuseas, vómitos, sudoración, y
estreñimiento ocurren frecuentemente. La euforia, disforia, boca seca,
espasmo del tracto biliar, hipotensión postural, síncope, taqui-o
bradicardia, retención urinaria, y posibles reacciones de tipo alérgico
se han comunicado ocasionalmente. La mayoría de las reacciones de tipo
alérgico consisten en erupción cutánea, y roncha y enrojecimiento sobre
una vena que puede ocurrir con la inyección IV; éstas se deben a
estimulación directa de liberación de histamina, no son realmente
alérgicas, y no son signo de reacciones más serias. La alergia verdadera
es rara.