1.-TRABAJO SOCIAL CLÍNICO:
- Estudio y valoración de los aspectos psicosociales que parecen afectados o que influyen en el proceso de salud-enfermedad.
• Diagnóstico social.
• Tratamiento Social.
- Información sobre derechos, prestaciones, servicios y recursos sociales.
- Intervención en crisis
- Apoyo Psicosocial.
- Motivación y acompañamiento en la toma de decisiones y resolución de problemas.
- Activación de la red formal e informal.
- Orientación recursos y servicios adecuados a necesidades ( consejo,recomendaciones, instrucciones).
- Evaluación y Seguimiento: Resultados obtenidos / Resultados deseados.
1.- 1.- TRABAJO SOCIAL CLÍNICO POR SERVICIOS Y PROTOCOLOS:
- Pacientes con Indicadores Sociales de Riesgo: Se aconseja la detección precoz, preferiblemente al ingreso, a efectos de una adecuada planificación al alta.
• Procesos de salud con mayor impacto a niveles de afectación y funcionalidad personal, familiar y social:
- S.Traumatología y Ortopedia: Fractura de cadera, politraumatizados, limitación funcional etc.
- S. Neumología: PAI, EPOC; trasplantes, TBC, etc
- S. Neurología: Ictus, daño cerebral congénito o adquirido, etc.
- S. Neurocirugía: Pacientes con secuelas tras IQ.
- S. Geriatría: Unidad de agudos de adulto mayor, tratamiento precoz del deterioro funcional, ortogeriatría.
- S. Medicina Interna: Enfermedades infecto-contagiosas; derivaciones a media/larga Estancia; Pluripatológico, discapacidad y dependencia; otros.
- S. Cuidados Paliativos: Intervención social durante la hospitalización; necesidad de media / larga estancia; otros.
- S. Oncología adultos y niños: Familiares de pacientes con necesidad de cuidados paliativos; trasladados de otras CC.AA.; derivaciones a media / larga estancia etc.).
- S. Urgencias Adultos: Violencia de género: malos tratos, agresiones/abusos sexuales; Intento autolítico; pacientes sin techo; ancianos de riesgo sociosanitario; extranjeros; pacientes multifrecuentadores. S. Ginecología: Patología ginecológica; indicadores de limitación funcional; discapacidad y dependencia; otros.
- S. Urgencias Pediátricas y Corta Estancia Pediátrica: Desprotección infantil; traslados a hospitales de referencia fuera de Cantabria; indicadores de dependencia y discapacidad; salud mental infanto-juvenil; niños con patologías graves y efectos en padres trabajadores; niños carentes de cobertura sanitaria; etc.
- S. Obstetricia: Gestantes y madres adolescentes; menores tuteladas; desprotección de los RN; gestantes y madres en situación de VG; gestantes con consumo de tóxicos ; gestantes con trastornos de alimentación; fallecimiento de la mujer gestante; muerte perinatal; malformaciones del feto; renuncias y adopciones; nasciturus tutelados; gestantes carentes de cobertura sanitaria, otros.
- S. Neonatología: Desprotección infantil; positividad a tóxicos en orina de RN; indicadores de dependencia y discapacidad; Renuncias, adopciones y tutelas; carenciade cobertura sanitaria; otros.
- S. Psiquiatría: Patología mental aguda o crónica. Hospitalizados en corta, media estancia, Hospital de Día, Trastornos Conducta alimentaria, Primeros Episodios de Psicosis, Salud Mental Infanto Juvenil.
1.2. TRABAJO SOCIAL CLÍNICO EN PROGRAMAS INSTITUCIONALES
- Intervención en Programas Institucionales dirigidos a grupos de población vulnerable:
- Protocolo de actuación sanitaria ante los malos tratos.
- Protocolo de actuación sanitaria a víctimas de agresiones/abusos sexuales.
- Protocolo Detección y notificación de situaciones de desprotección infantil desde el Sistema Sanitario.
- Intervención social con pacientes en situación de desprotección con presunta incapacidad.
- Protocolo de adopción y tutelas de menores.
- Intervención social en la pérdida de autonomía: Discapacidad y Dependencia.
2.- PARTICIPACIÓN INTRAHOSPITALARIA
- Servicio de Consultoría: Acerca de las implicaciones de factores sociales en el proceso de salud. Junta Técnico Asistencial , Comisiones y Grupos de Trabajo.
- Servicio de Interconsulta: Aportación de elementos psicosociales, a partir del diagnóstico social sanitario.
- Servicio de peritaje social: Emisión de Informes Sociales a los organismos pertinentes (Juzgados, Subdirección de Infancia, Adolescencia y Familia, Servicio Cántabro de Salud, ICASS, otros)
- Coordinación y colaboración con otros Servicios y Unidades Asistenciales.
- Mediación entre profesionales o entre profesionales y pacientes, en situaciones de conflicto (diálogo y búsqueda de acuerdos).
- COORDINACIÓN EXTRAHOSPITALARIA
- Coordinación Trabajo Social Sanitario ( Hospitalario, Atención Primaria)
- Coordinación Mesa Sectorial sobre Violencia de Género
4.-DOCENCIA
- Participación en sesiones clínicas, sobre la dimensión social y cultural en salud.
- Participación en Jornadas, Congresos, etc.
- Participación en docencia pre y post-grado.
5.- INVESTIGACIÓN
- Participación en Grupos y Proyectos de investigación